Відомо, що корінь зуба має складну розгалужену систему кореневих каналів. 1 мм необробленої верхівкової частини кореневого каналу на 14 % збільшує невдалий результат лікування. Оптимальної обробки кореневого каналу можна досягти використовуючи сучасні методи механічної і медикаментозної обробки. Механічна обробка кореневого каналу здійснюється за допомогою ротаційних інструментів та ендомотора „ДЕНТАПОРТ” фірми Morita. Він має свої переваги:

- модуль електронного вимірювання довжини кореневого каналу. Позицію та рух файла видно на великому кольоровому рідкокристалічному екрані в реальному часі;

-модуль для препарування та розширення каналу, що легко з’єднується з модулем для вимірювання довжини коренеого каналу;

- існує автореверс обертання. Утримує файл від входження занадто глибоко в канал;

- можна вибрати швидкість обертання файлу, швидкість мотора може встановлюватись на 8 різних рівнях від 50 до 400 обертів за хвилину;

- вибір режиму пам’яті, настройки для використання з різними розмірами файлів чи для різних етапів процедури;

- сповільнення швидкості обертання файлу при його входженні в зону верхівки кореня.

        Важливим є те, що DENTA PORT фірми МОRITA працює у вологому середовищі.

 

 

Контроль лікування проводимо рентгенологічно:

 

 

До лікування                                                                Після лікування

 

        Інколи дані RVG та DENTA PORT можуть різнитись, в залежності від кута проникнення рентген - променя: апікальне звуження може відображатись не в тому місті, де насправді знаходиться, оскільки інколи фактичне апікальне звуження не співпадає з анатомічним апексом (знаходиться вище в напрямку до кореня зуба).

 

        В складних і суперечливих випадках ми використовуємо комп”ютерну томографію, що дає можливість відслідковувати хід кореневого каналу, і їх кількість по всій довжині кореня в трьохмірному зображенні.

 

 

        Для медикаментозної обробки кореневого каналу використовують гіпохлорит NA (антисептик). У концентрації 5,2 % він є найбільш дієвим, але надто агресивним для здорових тканин періодонту. Підігрітий до 37 ˚С – 2,6% є менш токсичним, але по дії відповідає 20˚С – 5%. Недоліком є те, що він швидко випаровується. Можна використовувати ультразвук для активації NAOCL.

        Важливим моментом є обтурація кореневого каналу. Лише щільна трьохмірна обтурація кореневого каналу і відгалужень запобігає подальшому і повторному винекненню запалення в періодонті і в кореневому каналі. Оптимального результату можна досягти за допомогою сіллера та розігрітої гутаперчі або резілону (синтетичного замінника гутаперчі).